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誰在保護(hù)你的安全?《赫爾辛基宣言》的誕生無論你是醫(yī)生還是病人,都需要了解《赫爾辛基宣言》。 如果你是醫(yī)生,你要知道你在做醫(yī)學(xué)研究中的責(zé)任和義務(wù);如果你是病人,你有可能成為醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象,因此要知道你的權(quán)力! 《赫爾辛基宣言》的誕生 在第二次世界大戰(zhàn)期間,德國納粹分子無情地踐踏著無數(shù)猶太人、戰(zhàn)俘及其他無辜平民的生命,用他們來做人體“實(shí)驗(yàn)”,手段殘忍到令人發(fā)指。 德國戰(zhàn)敗后,紐倫堡軍事法庭為避免該類事件的再次發(fā)生,于1946年制定了人體試驗(yàn)的基本準(zhǔn)則《紐倫堡法典》。 但《紐倫堡法典》出臺(tái)后,依然有一部分人通過曲解和利用《紐倫堡法典》中不明確的條文,做不人道、傷天害理的人體試驗(yàn)。 直到1964年,比《紐倫堡法典》更加全面、具體、和完善的《世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)赫爾辛基宣言》(簡稱為《赫爾辛基宣言》)問世。 《赫爾辛基宣言》(World Medical Association Declaration of Helsinki)是世界醫(yī)師會(huì)(World Medical Association, WMA)的宣言,于1964年在芬蘭赫爾辛基第18屆世界醫(yī)師會(huì)大會(huì)會(huì)議上通過。 該宣言制定了涉及以人體為對(duì)象的醫(yī)學(xué)研究的倫理原則,被看作是臨床研究倫理道德規(guī)范的基石,也是關(guān)于人體試驗(yàn)的第二個(gè)國際文件。 自此,保護(hù)受試者安全的《赫爾辛基宣言》誕生。 《赫爾辛基宣言》基本原則 該宣言歸立了六項(xiàng)基本原則 1、接受測(cè)試者需要在清醒下同意 2、接受測(cè)試者需要對(duì)實(shí)驗(yàn)有概括了解 3、實(shí)驗(yàn)?zāi)康氖菫閷韺で蠓椒?/p> 4、測(cè)試前須先有實(shí)驗(yàn)室或以動(dòng)物作試驗(yàn) 5、由于是為將來尋求方法,若實(shí)驗(yàn)對(duì)人體身心受損,需立即停止實(shí)驗(yàn) 6、要先擬好測(cè)試失敗的補(bǔ)償措施,才可在合法機(jī)關(guān)的監(jiān)督下,再由具備資格者進(jìn)行實(shí)驗(yàn) 除此亦提出“告知后同意”法則(informed consent),即接受測(cè)試者外,還包括所有病患及身體因測(cè)試的反應(yīng),有說“不”或選擇的權(quán)利。 《赫爾辛基宣言》有什么用 隨著臨床試驗(yàn)的全球化,《赫爾辛基宣言》扮演著越來越重要的角色,它可以有效地保護(hù)受試者的生命和健康,維護(hù)受試者的隱私和尊嚴(yán)。 在醫(yī)學(xué)研究中,只有確信充分地預(yù)見試驗(yàn)中的風(fēng)險(xiǎn)并能夠較好地處理的時(shí)才能進(jìn)行該項(xiàng)人體研究。在受試者已經(jīng)知情同意參加該項(xiàng)研究后,醫(yī)學(xué)上有資格的人員始終對(duì)受試者負(fù)責(zé)。 除了這些好處外,《赫爾辛基宣言》還開創(chuàng)了一些先河:比如獨(dú)立的倫理委員會(huì)批準(zhǔn)研究方案才能進(jìn)行;參試者的知情同意以書面的形式報(bào)告等。 當(dāng)前,在全球大力促進(jìn)新藥創(chuàng)制以及日益放開國際多中心臨床試驗(yàn)的大背景下,隨后還會(huì)有更多的法規(guī)出臺(tái)保護(hù)受試者安全、更嚴(yán)格地控制藥物質(zhì)量,讓受試者更加安心地參與治療,戰(zhàn)勝病魔。 |