尿酸是種代謝垃圾，人體每天都會產(chǎn)生。

尿酸是人類嘌呤化合物的終末代謝產(chǎn)物。正常情況下，人體每天新生成尿酸約600mg，排出600mg，保持著平衡。

人體尿酸值與痛風有很大的關系，尿酸高是導致痛風的直接原因。那么，人體尿酸正常值是多少呢？由于人種差異，國內外的標準有較大差別。即使在國內，不同醫(yī)院的儀器不同，加上以前測量血尿酸水平的單位不一致，所以并沒有一個嚴格統(tǒng)一的標準，大家只需對照體檢單上的正常參考范圍即可。目前國內通行的血尿酸水平正常標準范圍，男性在178-416μmol/L，女性在148.5-357μmol/L。 超過這個值為高尿酸水平。

尿酸為什么會升高?

尿酸分為內源性尿酸和外源性尿酸。

內源性尿酸是人體自身產(chǎn)生的尿酸，由于遺傳基因突變或者黃嘌呤轉化酶異常，僅占10%-20%，一般多發(fā)于兒童和青少年。這些人的核苷酸轉化率明顯升高，細胞代謝生成和凋亡速度增快，釋放了大量的DNA、RNA分解代謝后就會形成代謝尿酸增多。

外源性尿酸是通過外界飲食攝入的大量高嘌呤飲料和食品，高蛋白高脂肪食物，使體內的血尿酸濃度升高甚至達到痛風患者發(fā)病的水平。

除此之外，腎臟的代謝也很重要，可分為排泄少和腎小球吸收異常。患者排尿情況比正常人少的很多，尿酸是通過排尿和排便才能排出體外，如果排泄少，排不出去就會造成尿酸高。腎小球吸收異常，患者正常排尿，但是就尿酸排不出去，也會導致尿酸增多。

綜上所述，尿酸生成多了排泄少了，就會濃度升高。

尿酸升高怎么辦?

（1）沒有任何癥狀，只是單純的尿酸高，可以不用吃藥。

如果尿酸值高于540μmol/L，需服用降尿酸藥物，把尿酸控制在420μmol/L以內。

但如果尿酸值沒有超過540μmol/L，可以不必吃藥，只要多喝水、控制飲食、增加運動量即可。

如果半年后復查尿酸降到420μmol/L以下，說明之前采用的降尿酸的方法是有效的，以后繼續(xù)保持即可。

如果復查的結果是尿酸沒降反升，或者在這個過程中出現(xiàn)了疼痛、關節(jié)紅腫等問題，需及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下服用藥物降尿酸。

（2）有過痛風急性發(fā)作的患者

這類患者只要尿酸升高，就應降尿酸治療，目標為低于360umol/L。

如果是有痛風石、慢性痛風性關節(jié)炎或痛風頻繁急性發(fā)作的患者，尿酸低于300umol/L為宜。

注意：痛風急性發(fā)作期不宜降尿酸治療，而且尿酸水平也不宜降的過低。

（3）合并有肥胖、血脂異常、高血壓、糖尿病、冠心病等基礎疾病的患者

這類患者尿酸只要超過480μmol/L就要開始藥物治療，把尿酸控制到420μmol/L以下。

尿酸高，危害不僅僅是痛風

在很多人的印象中，“尿酸高”的危害就是痛風。只要沒有發(fā)展為痛風，血尿酸高一點沒事。然而，多項臨床研究發(fā)現(xiàn)，高尿酸血癥不僅僅是痛風的病因，還與多種疾病相關。高尿酸血癥對中老年人身體健康的危害，等同于高血壓、糖尿病，逐漸發(fā)展成為“第四高”，成為了不容忽視的問題。

大量臨床研究表明，高尿酸血癥與心腦血管疾病、內分泌疾病和慢性腎臟疾病等密切相關，是這些疾病發(fā)生和發(fā)展的獨立危險因素。也就是說，痛風只是高尿酸血癥所致危害的“冰山一角”。

研究發(fā)現(xiàn)，血尿酸水平每增加 60μmol/L，新發(fā)糖尿病風險增加17% ；高尿酸血癥患者發(fā)生高血壓的風險增加81%，且血尿酸每增加60μmol/L，高血壓風險增加9% ；高尿酸血癥患者的冠心病總體發(fā)生風險增加9%，冠心病死亡風險增加16%，且血尿酸每增加60μmol/L，冠心病死亡風險增加12%，女性患者尤甚；高尿酸血癥患者的腦卒中發(fā)生風險增加22%，腦卒中死亡風險增加33%。

如何預防高尿酸?

1.目前已知，高嘌呤飲食、喝酒過量、運動過度等不良習慣，以及過度疲勞、受涼感冒、關節(jié)外傷等都是誘發(fā)痛風的高危因素，預防痛風首先要在生活中避免這些行為。

2.其次，多喝水。喝水太少，容易出現(xiàn)腎臟損害。正常人建議每天飲水2000ml以上，使每天排尿2000ml左右，有利于尿酸的排泄。選擇堿性礦泉水更有利于尿酸的排泄。

3.增加有氧運動，如球類運動、游泳、健走，但要避免過度激烈，同時注意在運動中及時補充水分。

4.多吃堿性食物。堿性食物是體內代謝后生成堿性物質的食物，主要是新鮮的蔬菜和水果，但不要吃果糖含量高的水果。有家族史的痛風患者應及早改變飲食習慣。

5.減少高嘌呤飲食。飲食以牛奶、雞蛋為主，瘦肉、禽肉煮沸后去湯食用，不要吃燉肉，均對高尿酸血癥的控制有幫助。食物中的嘌呤含量規(guī)律從高到低為：內臟>肉、魚>干豆、堅果>葉菜>谷類>淀粉類、水果。